Подтяжка груди по ареоле (периареолярная мастопексия)

Владимир Косинец
Пластический хирург
Врач высшей категории
В профессии с 2008 года

Успешной эстетической операцией можно считать ту, что проведена с минимальным количеством рубцов. Периареолярная подтяжка груди подходит по этому параметру, однако показания к ней есть вовсе не во всех случаях.

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ

Ареола — пигментированный участок возле соска. Малозаметный шов по контуру ареолы и привлекательный, упругий бюст — об этом мечтают многие женщины. Как именно проводится эта операция?

В процессе проведения пластики груди специалист выполняет 2 концентрических надреза вокруг ареолы. Первый прокладывается по контуру, а второй (с большим диаметром) — в паре см от первого. Лишняя ткань между надрезами убирается, края стягиваются и сшиваются друг с другом. За счет этого соски приподнимаются.

ФОТО «ДО» и «ПОСЛЕ»

В КАКИХ СЛУЧАЯХ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ПЕРИАРЕОЛЯРНУЮ ПОДТЯЖКУ?

Коррекция по ареоле — вовсе не панацея от всех возможных эстетических нюансов с грудью. Можно говорить о 3 случаях, когда данный метод подходит для улучшения внешнего вида бюста.

1. На начальных этапах обвисания груди (псевдоптоз). Сосок расположен на уровне складки груд и выше остальной ткани
2. Асимметрия сосков. Данный дефект может быть врожденным или приобретенным
3. Небольшая асимметрия груди

Периареолярная мастопексия груди ставит перед собой основной целью коррекцию ареол. В процессе вмешательства убирается небольшой объем ткани. При ярко выраженном обвисании молочных желез данный метод не подходит, потому что есть риск добиться обратного эффекта — на бюсте появятся гофрированные рубцы (так называемый “эффект помидора”).

Подтяжка и увеличение посредством имплантатов

Я часто сочетаю подтяжку с увеличением посредством эндопротезов. Данные способы прекрасно дополняют друг друга, гарантируя максимально хороший результат.

Почему периареолярную подтяжку часто выполняют совместно с эндопротезированием?

В качестве отдельной операции подтяжка по ареоле способна привести к уплощению формы бюста. Природа задумала бюст таким образом, чтобы он имел каплевидную форму. Установка имплантатов же позволяет получить желаемую форму и одновременно с этим добиться нужного объема, чего хотят множество представительниц прекрасного пола.

ПРОЦЕСС ПОДТЯЖКИ И УСТАНОВКИ ИМПЛАНТАТОВ

Выбор эндопротезов

Объем имплантатов выбирается хирургом вместе с пациенткой в ходе консультации. Ранее актуально было обсуждение достоинств круглых и анатомических имплантов. Но сейчас некоторые изготовители улучшили процесс производства имплантов из силикона и создали изделия, которые могут принимать различную форму: круглую или анатомическую, в зависимости от положения тела женщины.

Раньше бытовало мнение, что анатомические имплантаты отлично выглядят лишь при положении стоя. А в положении лежа считалось, что они смотрятся чересчур искусственно из-за высокой проекции. У круглых имплантов наоборот: в положении стоя они смотрелись шарообразно из-за слишком заполненного верхнего полюса, а в положении лежа бюст принимал естественную форму.

Сейчас же эта проблема решена. Современные эргономические импланты отвечают всем предъявляемым требованиям.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: ГРУДЬ ПОСЛЕ МАММОПЛАСТИКИ: СПУСТЯ СУТКИ, МЕСЯЦ, ГОД

Особенности установки

В ходе очного приема я рассказываю женщине о процессе проведения вмешательства, о доступе и месторасположении имплантов.

Есть 2 способа установки эндопротезов:

• под железу;
• под большую грудную мышцу.

Некоторые хирурги используют первый метод, но я на своем опыте убедился в том, что наиболее эффектный результат гарантирует установка под большую грудную мышцу. В итоге бюст получается привлекательным, эффект сохраняется надолго, а риск развития осложнений минимален.

Различия процесса реабилитации при классической подтяжке и подтяжке с установкой имплантов

Для женщины установка имплантатов не вызывает дополнительных сложностей в период восстановления после операции.

В первый месяц после хирургического вмешательства следует придерживаться тех же рекомендаций, что и при других операциях на груди.

• Носить компрессионное белье
• Стараться спать на спине
• Не поднимать руки
• Не поднимать тяжелые вещи
• Не ходить в тренажерный зал, сауну, баню, солярий

Что делать при сильном обвисании груди?

Зачастую на консультациях женщины выражают желание, чтобы швов после операции было как можно меньше. Если есть показания для выполнения небольших надрезов, я с удовольствием следую желанию пациентки.

При опущении груди (мастоптозе) 2 и 3 степени используются другие способы коррекции:

• вертикальная подтяжка;
• якорная (Т-образная) подтяжка.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: КАК ДОБИТЬСЯ ИДЕАЛЬНЫХ ШВОВ ПОСЛЕ МАМОПЛАСТИКИ

Что означает термин “опущение груди 2 и 3 степени”?

Выяснить степень опущения вашего бюста вы можете с помощью самодиагностики.

• При птозе 2 степени сосок находится ниже субмаммарной (подгрудной) складки на 3 сантиметра
• При птозе 3 степени сосок опущен более чем на 3 сантиметра по отношении к субмаммарной складке и смотрит вниз

В этих случаях проводятся операции с вертикальным или якорным рубцом. Вертикальный рубец размещается от контура ареолы и до складки под молочными железами. Якорный (Т-образный) рубец обладает такой формой из-за 2 разрезов — горизонтального и вертикального.

В процессе выполнения вертикальной или якорной подтяжки хирург имеет намного больше свободы действий при коррекции груди. В этом случае работу специалиста можно сравнить с работой модельера или швеи. При этом кожа груди является своего рода “выкройкой”, из которой формируется “изделие” — привлекательная грудь.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: ЧТО ПОМОЖЕТ УБРАТЬ РАСТЯЖКИ С ГРУДИ: КОСМЕТИКА ИЛИ ПЛАСТИКА

Процесс подготовки к хирургическому вмешательству

Любая пластическая операция начинается с консультации хирурга. Я очень подробно знакомлю женщину с особенностями хода той или другой операции. Пластика груди является интимным хирургическим вмешательством, а значит, очень важно уже при первом знакомстве с пациенткой добиться максимального взаимного доверия.

Я расспрашиваю пациентку о ее пожеланиях и рассказываю о возможностях пластической хирургии. Если женщина не хочет учитывать мнение профессионала и желает, чтобы ее личные пожелания во что бы то ни стало были воплощены в жизнь, я предпочитаю сделать паузу в общении или вообще его закончить. Следует осознавать, что несмотря на широкие возможности современной эстетической хирургии у нее есть определенные лимиты.

Если же мы с пациенткой достигли взаимопонимания, далее наступает этап предоперационной подготовки к подтяжке бюста по ареоле: сдача стандартных анализов и консультация с рядом специалистов.

Перечень необходимых анализов

• ОАК
• Биохимия крови
• Коагулограмма
• Исследование крови на сифилис и ВИЧ
• Hbc
• Исследование на гепатиты В и С
• Анализ на группу крови и резус-фактор
• ОАМ
• ЭКГ с расшифровкой

День операции

Периареолярная коррекция проводится под общей анестезией.

• Пациентка приезжает в клинику натощак
• Доктор-анестезиолог проводит консультацию, после чего начинается подготовка к операции: оформление документов, нанесение разметки и так далее
• Продолжительность операции составляет примерно 2 часа
• После операции женщина просыпается в своей палате под присмотром анестезиолога и медсестры
• При нормальном протекании операции на следующий день пациентка отправляется домой

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Ранее я уже приводил основные рекомендации на период восстановления после операции. Настоятельно советую как можно более точно их соблюдать, ведь 50% того, насколько удачным будет результат, зависит именно от пациентки.

Чем бережнее вы к себе относитесь после хирургического вмешательства, тем меньше будет дискомфорт, болевые ощущения и тем ниже риск осложнений.

В течение первых нескольких суток после подтяжки груди пациентка должна принимать назначенные доктором антибиотики и обезболивающее. Швы в большинстве случаев саморассасывающиеся. Осмотры хирург назначает индивидуально.

Владимир Александрович Косинец проводит консультации в Минске и Витебске. Записаться можно по телефону +375 25 902 19 44, чтобы узнать точную стоимость в вашем случае.